Relaxation 

La relaxation fait partie de la nomenclature depuis 1985.

Définition :

• C’est la recherche d’une détente physique et psychique (laxare = détendre, relâcher, reposer).
• C’est la détente consciente du corps et de l’esprit.
• C’est une technique de relâchement des tensions, avec un abaissement du niveau de vigilance.

Toute relaxation nécessite un apprentissage (participation du patient, régulière, au minimum deux mois).

Indications – Effets physiologique

Trois effets :

• Relâchement des muscles striés.
• Relâchement des muscles lisses.
• Régulation du système nerveux.

Relâchement de la musculature striée

La relaxation diminue le tonus musculaire. Elle agit au niveau de la formation réticulaire. Objectivement la mise en évidence de l’effet sur l’excitabilité du fuseau neuro-musculaire se manifeste par la sensation de lourdeur ou de légèreté.

      Relâchement de la musculature lisse

Elle se trouve sous le contrôle du système neuro-végétatif, plus particulièrement de l’hypothalamus. L’hypophyse est à l’origine de la régulation hormonale. Elle s’objective au niveau des sphincters, des vaisseaux sanguins artériels et veineux.

Le cœur et les poumons sont des organes mixtes (la relaxation est importante dans la tachycardie et diminue la fréquence cardiaque et le bronchospasme).

Régulation du système nerveux

Elle se fait à différents niveaux :

• Périphérique : sur les récepteurs situés dans la peau, les tendons, les organes. Elle a des effets sur la prise de conscience ou une meilleure intégration reçue par les récepteurs.
• Environnemental, sur les récepteurs sensoriels : elle a des effets sur le tonus postural.
• La capacité de concentration : prise de conscience de sa position, de son état. Elle a des effets sur le schéma corporel, sur les gestes de la vie courante.
• Repos : incidence sur le sommeil, sur le mouvement.

Les techniques

La méthode JACOBSON

C’est une méthode à point de départ musculaire basée sur la recherche de sensation de relâchement à partir du contraste entre contraction et non contraction. C’est une technique périphérique.

Le sujet est en décubitus. Il réalise une contraction consciente globale de tout un membre, pour prendre conscience de l’état de relâchement. L’apprentissage se fait d’abord sur un membre supérieur, puis on compare avec l’autre côté.

JACOBSON inversé : contraction isométrique.

Accompagnée ou non à l’inspiration.

La méthode SCHÜLTZ

C’est une méthode globale dont le point de départ est la concentration mentale. Ce sont le mot et l’image qui introduise la sensation.

Cycle inférieur : durée environ 6 mois. Elle se compose de 6 étapes :

• Image de calme, recherche de pesanteur (muscle strié).
• Chaleur périphérique (muscle lisse).

L’ordre des étapes suivantes dépend de l’étiologie.

• Cardiaque (infarctus).
• Respiratoire (asthme).
• Chaleur centrale (abdominale – trouble digestif).
• Front frais (sensation de fraîcheur par rapport à la vasodilatation).

Si après 6 mois il existe toujours des symptômes, il existe un cycle supérieur.

La méthode VITTOZ

C’est une méthode à la fois périphérique et centrale. Elle a une action à la fois sur les différents récepteurs et sur la globalité. Elle tient compte du milieu, de l’environnement. elle permet un meilleur contrôle de la perception sensitive, l’émissivité, la concentration. Elle propose une démarche psychothérapique. Elle donne un lien entre le corps et le psychisme.

  La sophrologie ou relaxation dynamique

Elle concerne le niveau de conscience et la modification de ces états de conscience. Le niveau entre le sommeil et la veille est le niveau sophroliminal.

Elle est développée pour trois domaines :

• Les sportifs, longtemps avant la compétition.
• Diminuer le niveau de stress (apprentissage au moins trois mois avant et individualisé).
• Préparation à l’accouchement.

Quelle que soit la technique utilisée :

• Temps d’installation.
• Induction de la relaxation (membre supérieur dominant, puis le reste). Le visage et la respiration sont deux zones clés.
• La reprise : augmentation du tonus. Respiration plus intense et étirement.

Durée :

• Parfois 5 minutes.
• Au delà de 30 minutes, risque de sommeil ou d’évasion.
• Facteurs favorables : local calme, chauffage.
• Temps de séance et temps de partage du vécu.

Les indications

Elles ont plusieurs objectifs :

• Thérapeutiques :
• Trouble psycho-somatique (bilan) : tachycardie, angor, infarctus, HTA.
• Trouble veineux.
• Trouble cardiaque : tachycardie, angor, infarctus, HTA.
• Atteinte pulmonaire : asthme.

• Parallèlement au traitement médical :
• Epaules hyperalgiques.
• Troubles cutanés : prurit, zona, herpès.
• Atteinte digestive : gastrite, ulcère, spasme.
• Atteinte gynécologique : dérèglement hormonal.
• Préparation à l’accouchement.
• Trouble psychique, psychologique.

• Prophylactique, pédagogique :
• Enfants (problème de concentration, d’instabilité).

WINTREBERT : mobilisation passive analytique jusqu’au relâchement.